第110回実践② 問268 2つ選べ

第110回実践② 薬剤師問268

職種：薬剤師

問題文

₆₈ 歳女性。身長 ₁₅₅ cm、体重 ₅₀ kg。下腿浮腫及び尿の泡立ちを自覚するようになり、近医を受診した。タンパク尿及び低アルブミン血症を認め、ネフローゼ症候群が疑われ、精査加療のため総合病院に入院となった。検査の結果、以下の治療を開始した。（入院時検査値）血圧 ₁₄₂/₉₂ mmHg、血清総タンパク ₅.₁ g/dL、血清アルブミン ₂.₆ g/dL、 BUN₃₈mg/dL、血清クレアチニン₁.₀mg/dL、総コレステロール₃₃₈mg/dL、 LDL︲C ₂₄₈ mg/dL、Na ₁₄₂ mEq/L、K ₄.₂ mEq/L、尿タンパク（ ₃+）（処方 ₁ ）プレドニゾロン錠 ₅ mg ₁ 回 ₈ 錠（ ₁ 日 ₈ 錠）フロセミド錠 ₄₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回朝食後 ₇ 日分（処方 ₂ ）ピタバスタチン Ca 錠 ₂ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回夕食後 ₇ 日分 ₁ 週間後、浮腫の軽減が不十分であったため、多職種によるカンファレンスで薬剤師に意見が求められた。薬剤師がカンファレンスで提案する内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。

選択肢

1. ヒドロクロロチアジドの追加 ✓ 正解
2. プレドニゾロンの中止
3. フロセミドの増量 ✓ 正解
4. カルペリチドの追加
5. ピタバスタチンの減量

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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