第110回実践② 問263 2つ選べ

第110回実践② 薬剤師問263

職種：薬剤師

問題文

₆₅ 歳男性。 ₂ 型糖尿病のため処方 ₁ ～ ₃ にて治療していた。（処方 ₁ ）メトホルミン塩酸塩錠 ₂₅₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₃ 錠） ₁ 日 ₃ 回朝昼夕食後 ₂₈ 日分（処方 ₂ ）グリメピリド錠 ₁ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ₁ 日 ₂ 回朝夕食後 ₂₈ 日分（処方 ₃ ）シタグリプチンリン酸塩錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠）ダパグリフロジン錠 ₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠）エナラプリルマレイン酸塩錠 ₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回朝食後 ₂₈ 日分最近、血糖コントロールが不良であることから、今回、処方 ₃ が処方 ₄ へ変更となり、処方 ₁ 、 ₂ 及び ₄ が記載された処方箋を持ってかかりつけ薬局を訪れた。（処方 ₄ ）セマグルチド（遺伝子組換え）錠 ₇ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠）ダパグリフロジン錠 ₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠）エナラプリルマレイン酸塩錠 ₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回朝食後 ₂₈ 日分処方 ₁ ～ ₄ のいずれかの薬物の作用機序として、正しいのはどれか。2つ選べ。

選択肢

1. グルカゴン様ペプチド︲₁（GLP︲₁）受容体を刺激して、膵臓からのインスリン及びグルカゴン分泌を促進する。
2. ジペプチジルペプチダーゼ︲₄（DPP︲₄）を阻害して、小腸から分泌されるインクレチンの分解を抑制する。 ✓ 正解
3. アンジオテンシン変換酵素（ACE）を阻害して、血中でのアンジオテンシンⅠ の生成を抑制する。
4. ミトコンドリア呼吸鎖複合体Ⅰを阻害して、血糖値依存的なインスリン分泌を促進する。
5. AMP 活性化プロテインキナーゼ（AMPK）を活性化して、肝臓での糖新生を抑制する。 ✓ 正解

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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