第110回実践① 問233 2つ選べ

第110回実践① 薬剤師問233

職種：薬剤師

問題文

₆₁ 歳女性。肺アスペルギローマの既往。急性リンパ性白血病と診断され、シタラビン大量療法が施行された。療法開始から ₁₅ 日目に固形成分を含まない水様性便となったため、副作用の対応として処方 ₁ ～ ₄ の薬剤で治療開始された。しかし、症状が悪化したことから、 ₅ 日後に糞便検体を採取して検査した結果、 toxin A 及び toxin B が陽性であった。Clostridioides difficile 感染症の院内での拡大を防止するため、院内のチームで対策を検討することになった。（処方 ₁ ）点滴静注メロペネム点滴静注用（ ₁ g/バイアル ₁ 本） ₁ g 生理食塩液 ₁₀₀ mL ₁ 日 ₃ 回 ₈ 時間ごと ₃₀ 分かけて投与 ₇ 日連日投与（処方 ₂ ）イトラコナゾール錠 ₁₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回朝食直後 ₇ 日分（処方 ₃ ）ロペラミド塩酸塩カプセル ₁ mg ₁ 回 ₁ カプセル（ ₁ 日 ₂ カプセル） ₁ 日 ₂ 回朝夕食後 ₇ 日分（処方 ₄ ）メトクロプラミド錠 ₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₃ 錠）酪酸菌（宮入菌）製剤錠 ₂₀ mg ₁ 回 ₂ 錠（ ₁ 日 ₆ 錠） ₁ 日 ₃ 回朝昼夕食前 ₇ 日分この患者から広がる可能性がある院内感染症とその防止のため、薬剤師が備えておくべき知識として、正しいのはどれか。2つ選べ。

選択肢

1. この感染症の主な感染経路は間接伝播である。
2. この原因菌は芽胞を形成するので、この患者が使用した食器の消毒には煮沸消毒（₁₀₀ ℃、₃₀ 分）が有効である。
3. 消毒用エタノールによる手指の消毒が有効である。
4. クレゾール石けんと流水による手洗いが有効である。 ✓ 正解
5. 便座等の消毒には次亜塩素酸ナトリウムが有効である。 ✓ 正解

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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