第109回午後 NS 問96
職種:
看護師
問題文
Aさんには、緊急内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)に続いて内視鏡的経鼻胆管ドレナージ(ENBD)が留置された。入院時に採取した血液培養からは大腸菌(E. coli) が検出されたが、抗菌薬治療と ENBD により解熱している。 入院後2日、A さんは右季肋部の違和感を訴えた。バイタルサインは正常である。 この時の看護師の対応で正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. ドレナージチューブをクランプする。
- 2. ドレナージチューブから空気を注入する。
- 3. ドレナージチューブの固定位置を確認する。 ✓ 正解
- 4. ドレナージチューブからの排液量を確認する。 ✓ 正解
- 5. ドレナージチューブをアルコール綿で消毒する。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。