第107回2日目② ph 問283
₅₄ 歳女性。体重 ₆₀ kg。腋窩リンパ節転移が著明な進行性乳がんと診断さ れ、トラスツズマブを含む化学療法を継続していた。最近の画像検査にて肝転移を 認めたため、以下の化学療法を施行することとなった。 薬品名 投与経路 投与時間 ①生理食塩液 ₅₀ mL 点滴静注 ₅ 分 ② トラスツズマブ エムタンシン（注）₃.₆ mg/kg + 生理食 点滴静注 ₉₀ 分 塩液 ₂₅₀ mL ③生理食塩液 ₅₀ mL 点滴静注 ₅ 分 ₁ クールの日数：₂₁ 日 （注） トラスツズマブに抗がん薬 DM₁ が結合した構造を有する薬剤で、白色の塊 である。 トラスツズマブ エムタンシン製剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。2 つ選べ。
1
有効成分は、分子標的薬である核酸医薬と抗がん薬 DM₁ が結合した核酸薬物 複合体である。
2
有効成分は、ヒト上皮増殖因子と抗がん薬 DM₁ が結合したタンパク質薬物複 合体である。
3
有効成分は、点滴静注後、ヒト上皮増殖因子受容体 ₂ 型（HER₂）を標的とし て抗がん薬 DM₁ を能動的にターゲティングする。
✓ 正解
4
有効成分が細胞内に取り込まれた後、リソソーム内で抗がん薬 DM₁ を遊離す る。
✓ 正解
5
有効成分が細胞膜上の受容体に結合した後、遊離した抗がん薬 DM₁ が細胞膜 に傷害を引き起こす。
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