第107回実践① 問235

第107回実践① 薬剤師問235

職種：薬剤師

問題文

₇₄ 歳女性。身長 ₁₆₀ cm、体重 ₅₀ kg。飲酒及び喫煙歴はない。てんかんの既往があり、以下の薬剤を ₁₀ 年以上服用し、外来受診時には脳波検査を行ってきた。 ₁ 年以上、発作は起こっていない。今回、市が主催する骨密度検診で、骨密度の低下が指摘されたので、かかりつけの医療機関を受診し血液検査と骨密度測定を実施した。その結果をもとに、医師と薬剤師がカンファレンスを行った。（処方）フェニトイン錠 ₁₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₃ 錠） ₁ 日 ₃ 回朝昼夕食後 ₂₈ 日分（検査値）血清クレアチニン値 ₁.₆ mg/dL、AST ₃₂ IU/L、ALT ₂₉ IU/L ALP ₄₁₀ IU/L、補正 Ca 値 ₇.₀ mg/dL intact︲PTH ₉₂ pg/mL（標準値：₁₀～₆₅ pg/mL）フェニトイン血中濃度 ₁₀ ng/mL 腰椎骨密度測定値若年成人平均値（YAM）の ₆₅％薬剤師が医師に処方提案する薬剤として、適切なのはどれか。1つ選べ。

選択肢

1. エルカトニン注
2. アルファカルシドールカプセル ✓ 正解
3. イバンドロン酸ナトリウム水和物注
4. アレンドロン酸ナトリウム水和物錠
5. デノスマブ皮下注

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

出典なし