PH 2日目③(一般/薬物実践) 2つ選べ

第106回2日目③ ph 問305

₁₇ 歳男性。 ₂ 日前、体育の授業でバスケットボールをした際、左臀部の痛 みを自覚した後に腫れも出現した。左臀部は硬く腫脹し、筋肉内出血が疑われた。 受診時の血液検査結果は以下のとおりであった。 (検査値) 赤血球数 ₃₇₅ # ₁₀4/nL、Hb ₁₁.₂ g/dL、Ht ₃₅%、白血球数 ₆,₈₀₀/nL、 血小板数 ₃₈ # ₁₀4/nL、プロトロンビン時間 ₁₁.₀ 秒(基準値 ₁₀~₁₄)、 活性化部分トロンボプラスチン時間 ₇₂.₀ 秒(基準対照 ₃₂.₂)、 出血時間 ₃ 分 ₃₀ 秒(基準値 ₁.₀~₅.₀ 分)、AST ₆₂ IU/L、ALT ₂₁ IU/L、 LDH ₃₅₀ IU/L、血清クレアチニン値 ₀.₆ mg/dL、ADAMTS ₁₃ 抗体陰性、 フィブリノゲン・フィブリン分解産物 ₃ ng/mL(基準値 1 ₅) 本例にデスモプレシン注射液の投与を行ったところ、出血症状の改善が認められ た。 欠乏している因子の定期補充療法が開始されることになった。両親と本人に対し て、薬の説明や生活上注意すべき点を指導するよう、医師から薬剤師に依頼があっ た。患者への説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
₂ 週間に ₁ 回、点滴投与するために外来通院が必要です。
2
出血した際には、 ₁ 分以内に薬を投与する必要があります。
3
薬の効果が減弱した場合は、インヒビターとよばれる物質が原因です。
✓ 正解
4
皮下出血が懸念されるため、予防接種を受けることはできません。
5
ヒト血液由来の製品を使用する場合は、感染症のリスクを完全に排除すること ができません。
✓ 正解
ANSWER   正解は 3・5 全国正答率 —

解説

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厚生労働省 公開ページ