第106回実践③ 問305 2つ選べ

第106回実践③ 薬剤師問305

職種：薬剤師

問題文

₁₇ 歳男性。 ₂ 日前、体育の授業でバスケットボールをした際、左臀部の痛みを自覚した後に腫れも出現した。左臀部は硬く腫脹し、筋肉内出血が疑われた。受診時の血液検査結果は以下のとおりであった。（検査値）赤血球数 ₃₇₅ # ₁₀4/nL、Hb ₁₁.₂ g/dL、Ht ₃₅％、白血球数 ₆,₈₀₀/nL、血小板数 ₃₈ # ₁₀4/nL、プロトロンビン時間 ₁₁.₀ 秒（基準値 ₁₀～₁₄）、活性化部分トロンボプラスチン時間 ₇₂.₀ 秒（基準対照 ₃₂.₂）、出血時間 ₃ 分 ₃₀ 秒（基準値 ₁.₀～₅.₀ 分）、AST ₆₂ IU/L、ALT ₂₁ IU/L、 LDH ₃₅₀ IU/L、血清クレアチニン値 ₀.₆ mg/dL、ADAMTS ₁₃ 抗体陰性、フィブリノゲン・フィブリン分解産物 ₃ ng/mL（基準値 1 ₅）本例にデスモプレシン注射液の投与を行ったところ、出血症状の改善が認められた。欠乏している因子の定期補充療法が開始されることになった。両親と本人に対して、薬の説明や生活上注意すべき点を指導するよう、医師から薬剤師に依頼があった。患者への説明として適切なのはどれか。2つ選べ。

選択肢

1. ₂ 週間に ₁ 回、点滴投与するために外来通院が必要です。
2. 出血した際には、 ₁ 分以内に薬を投与する必要があります。
3. 薬の効果が減弱した場合は、インヒビターとよばれる物質が原因です。 ✓ 正解
4. 皮下出血が懸念されるため、予防接種を受けることはできません。
5. ヒト血液由来の製品を使用する場合は、感染症のリスクを完全に排除することができません。 ✓ 正解

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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