第106回実践② 問261 2つ選べ

第106回実践② 薬剤師問261

職種：薬剤師

問題文

₆₀ 歳女性。身長 1₆₀ cm、体重 ₇₅ kg。検診にて ₅₀ 歳時に脂質異常症を、 ₅₅ 歳時に糖尿病を指摘され加療中である。また、昨年より eGFR が ₃₆.₃ mL/min/1.₇₃ m2 まで低下したため生活指導も受けている。外来診療において、次の薬剤が処方されている。（処方）エンパグリフロジン錠 1₀ mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠）エゼチミブ錠 1₀ mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠）ロスバスタチン口腔内崩壊錠 ₅ mg 1 回 ₄ 錠（ 1 日 ₄ 錠） 1 日 1 回朝食後 ₃₀ 日分処方されている薬物及び前問で処方の修正を提案する薬物のうち、脂質異常症の改善に寄与する薬物の作用機序はどれか。2つ選べ。

選択肢

1. 肝細胞膜上の電位依存性 Ca2+ チャネルを遮断することで、血中への VLDL 分泌を抑制する。
2. HMG︲CoA の生合成を阻害することで、コレステロールの生合成を抑制する。
3. 胆汁酸の小腸からの再吸収を抑制することで、肝細胞膜上の LDL 受容体数を減少させる。
4. プロタンパク質転換酵素サブチリシン/ケキシン ₉ 型（PCSK₉）に結合することで、LDL 受容体の分解を抑制する。 ✓ 正解
5. 小腸刷子縁のコレステロールトランスポーターを阻害することで、小腸からのコレステロールの吸収を抑制する。 ✓ 正解

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

出典なし