第106回実践① 問239

第106回実践① 薬剤師問239

職種：薬剤師

問題文

₄₆ 歳女性。職場の検診で乳がんを疑われ、精密検査を受けるため大学病院を受診した。病変部の組織診（針生検）を行い、エストロゲン受容体（ER）、プロゲステロン受容体（PgR）及び HER₂ （ヒト上皮増殖因子受容体 ₂ 型）のタンパク質発現を病理学的検査により調べた。また、リンパ節や全身への転移の有無を CT 検査にて確認し、StageⅡB の乳がんと確定診断された。その結果に基づき、術前化学療法として EC 療法※、次にパクリタキセル療法を実施した。その後、乳房温存術を施行、内分泌療法は行わず経過観察としていたが、翌年再発が判明したため、遺伝学的検査（BRCA 遺伝子変異）をし、その結果、オラパリブを投与することとなった。 ※ EC 療法：エピルビシン + シクロホスファミド併用（処方）オラパリブ錠 ₁₅₀ mg ₁ 回 ₂ 錠（ ₁ 日 ₄ 錠） ₁ 日 ₂ 回朝夕食後 ₇ 日分この患者の病理学的検査結果及び遺伝学的検査結果の組合せとして、正しいのはどれか。1つ選べ。病理学的検査遺伝学的検査 ER 及び PgR HER₂ BRCA 遺伝子変異

選択肢

1. 陽性陽性陽性
2. 陽性陰性陽性
3. 陰性陰性陽性 ✓ 正解
4. 陽性陽性陰性
5. 陰性陰性陰性

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

出典なし