第106回実践① 薬剤師 問224
職種：
薬剤師
問題文
₆₅ 歳男性。身長 ₁₇₀ cm、体重 ₆₅ kg。eGFR は ₄₂ mL/min/₁.₇₃ m2 であ る。悪性リンパ腫のため、R︲CHOP 療法（リツキシマブ、シクロホスファミド、 ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾロン）の ₁ コース目を施行したとこ ろ、 ₇ 日後に ₃₈ ℃の発熱がみられた。その際の検査値は次のとおりであった。 赤血球数 ₃₅₀ # ₁₀4/nL、Hb ₁₁.₂ g/dL、Ht ₃₂％、白血球数 ₄₈₀/nL（好中球 ₆₃％、 好酸球 ₆ ％、好塩基球 ₂ ％、単球 ₁₄％、リンパ球 ₁₅％）、血小板数 ₉.₈ # ₁₀4/nL、 CRP ₅.₀ mg/dL そこで、主治医は ₂ コース目の R︲CHOP 療法を施行するにあたり、 ₁ コース目 と同じ症状が現れた際に、フィルグラスチムを併用することを検討している。 フィルグラスチムを検討する理由として、正しいのはどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. 骨髄での赤血球への分化を促し、R︲CHOP 療法の副作用である貧血を防ぐ。
- 2. 血液中の血小板の破壊を抑制し、打撲等による出血を防ぐ。
- 3. 骨髄での好中球への分化を促し、細菌感染を防ぐ。 ✓ 正解
- 4. 骨髄での好酸球への分化を抑制し、アレルギーの発症を防ぐ。
- 5. 肝臓での CRP の産生を抑制し、過剰な炎症を抑える。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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