第103回午後問41

第103回午後助産師問41

職種：助産師

問題文

妊娠 38 週0日に陣痛発来し、A さんは入院となった。入院後 12 時間の経過で子宮口が全開し、その後4時間で分娩となった。児は 3,650 g の男児で、Apgar NアプガーPスコア1分後9点、5分後9点である。胎盤は児の娩出の5分後に自然娩出となった。その後も出血が持続しており、胎盤娩出後5分間の出血量は 450 mL となった。医師による診察が行われているが原因が特定できていない。A さんは意識清明で、バイタルサインは脈拍 85/分、血圧 120/75 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度NSpO P98 %）room air!である。 2 この時点での A さんへの対応で最も優先されるのはどれか。

選択肢

1. 飲水を促す。
2. 酸素を投与する。
3. 末P静脈を血管確保する。 ✓ 正解
4. 側臥位への体位変換を促す。
5. 弾性ストッキングの着用を勧める。次の文を読み 42〜44 の問いに答えよ。 A さん）36 歳、初妊婦、会社員!。現在、妊娠 14 週3日。昨夜、少量の性器出血があったため、家族とともに外来受診した。身長 165 cm、体重 57.0 kg）非妊時体重 56.5 kg!。血圧 126/68 mmHg。Hb 11.5 g/dL、Ht 33.2 %。尿蛋白）安!、尿糖）安!。下肢浮腫）安!、下肢に静脈瘤を認めるが痛みはない。既往歴は特にない。

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

出典なし