第56回午後 OT 問14
20 歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。2年が経過した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回らない感覚、不眠、動悸や呼吸困難感が現れ始め、休職するに至った。約1か月の自宅療養で呼吸困難感は軽減したが、頭痛、めまいによる歩行のふらつき、不眠が出現し、たえず漠然とした不安に襲われ外に出られなくなった。その様子を心配した家族が本人を連れて精神科を受診し、外来作業療法が導入された。 導入時の作業療法で最も適切なのはどれか。
1
全身のストレッチ
✓ 正解
2
高負荷の歩行訓練
3
ワークサンプル法による職業訓練
4
遂行機能に対する認知リハビリテーション
5
社会生活技能訓練（SST）による接客場面のロールプレイ
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「高負荷の歩行訓練」導入時には不安や身体症状が強く、高負荷の運動は症状を増悪させる可能性がある。
- 3.✕「ワークサンプル法による職業訓練」休職直後で不安症状が残る導入期には、職業訓練よりも心身の安定化が優先される。
- 4.✕「遂行機能に対する認知リハビリテーション」本例の主問題は不安症状と身体症状であり、遂行機能障害を示す所見はない。
- 5.✕「社会生活技能訓練による接客場面のロールプレイ」導入時に職場場面を扱うと不安を高める可能性があり、まずリラクセーションや身体緊張の軽減が適切である。