第55回午後 OT 問9
30 歳の女性。上腕切断標準断端。上腕義手は差し込み式ソケット、9字ハーネス、複式コントロールケーブルシステム、随意開き式能動フックで構成されている。適合判定の際、肘 90°屈曲位で手先具が完全には開かなかった。 原因として考えられるのはどれか。
1
フックのゴムが弱い。
2
ケーブルハウジングが短かすぎる。
3
残存肢の肩甲帯の筋力が低下している。
✓ 正解
4
前腕支持部のトリミングが不良である。
5
切断肢の肩関節の回旋可動域に制限がある。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「フックのゴムが弱い」フックのゴムが弱いとフック閉鎖が不十分になるが、これは義手部品の問題であり肩甲帯筋力とは別
- 2.✕「ケーブルハウジングが短かすぎる」ケーブルハウジングが短いとケーブルの可動域が制限されるが、筋力低下とは別の適合問題
- 4.✕「前腕支持部のトリミングが不良である」トリミング不良はソケットの適合問題であり、ケーブル操作力の不足とは異なる原因
- 5.✕「切断肢の肩関節の回旋可動域に制限がある」肩関節回旋制限は義手操作に影響するが、9字ハーネスの主要操作は肩甲帯の動きに依存する