第114回午後 NS 問101
A さんは、経過を観察するため入院となった。入院2日、A さんの全身状態は改善し、食事が開始された。A さんは歩行時にふらつきがあるため、看護師が見守ることになった。看護師はベッドから離れるときは、ナースコールを押すように A さんに説明した。そのとき A さんは｢忘れずにできるかしら｣と呟いた。しばらくすると、A さんが1人で移動しているところを看護師が発見した。 A さんへの対応で適切なのはどれか。
1
ヒッププロテクターを使用する。
2
ベッドサイドに車椅子を設置する。
3
ナースコールが目立つように目印をつける。
✓ 正解
4
爪先が床につくようにベッドの高さを調整する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「ヒッププロテクターを使用する」骨折予防の一助だが、ナースコールを確実に使えるようにする対応が先。
- 2.✕「ベッドサイドに車椅子を設置する」見守りが必要な段階で、かえって単独移動を助長しかねない。
- 4.✕「爪先が床につくようベッドの高さを調整する」転倒予防の工夫だが、本事例の要点(ナースコールの確実な使用)への対応が優先。
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