第114回午前 NS 問103
入院2日、A さんは全身状態が落ち着いてきたため、主治医から離床開始の指示があった。 A さんの離床開始時の観察項目で優先度が高いのはどれか。
1
血圧
✓ 正解
2
見当識障害
3
下肢の知覚障害
4
夜間の睡眠状況
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「見当識障害」離床開始時にまず起こりうる循環動態の変化(起立性低血圧)の観察が優先される。
- 3.✕「下肢の知覚障害」離床の安全確認として、まず血圧変動の観察が優先される。
- 4.✕「夜間の睡眠状況」離床開始時に優先して観察する項目ではない。
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