PH 2日目③(一般/薬物実践) 2つ選べ

第105回2日目③ ph 問289

₂₈ 歳女性。日頃から月経による出血量が多く、痛みも強い。食事は炭水化 物中心で不規則だった。 ₃ ヶ月前から階段を上がるときに息切れを感じていたが、 運動不足と寝不足が原因と考え、放置していた。 ₂ 週間前より動悸、息切れ、めま いなどの自覚症状が増強した。かかりつけ医を受診したところ、顔面や眼瞼結膜の 蒼白などの他覚症状が認められ、血液検査でヘモグロビン値 ₇.₂ g/dL、赤血球数 ₂₆₀ 万/nL であった。下記の薬剤が処方され来局した。 (処方) クエン酸第一鉄ナトリウム錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₂ 錠( ₁ 日 ₂ 錠) ₁ 日 ₁ 回 夕食後 ₁₄ 日分 薬局の薬剤師は患者から、膝の外傷部の化膿に対して整形外科からセフジトレン ピボキシル錠と耐性乳酸菌製剤が処方され、数日前から服用中であることを聴取し た。 薬物治療によってヘモグロビン値が ₁₁.₆ g/dL、赤血球数が ₃₉₀ 万/nL となっ た。改善が期待できる臨床所見として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
点状出血
2
歩行障害
3
スプーン状爪
✓ 正解
4
舌炎
✓ 正解
5
脾腫
ANSWER   正解は 3・4 全国正答率 —

解説

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厚生労働省 公開ページ