第109回午前 NS 問111
生後4日。看護師が朝の観察を行った時の児の状態は、体温 37.0 ℃、呼吸数 40/分、心拍数 130/分。体重 2,680 g。顔面と胸部の皮膚に黄染が認められる。その他の部位は淡紅色である。手関節と足関節の皮膚に落屑がある。尿は7回/日、 便は2回/日で移行便である。 児の状態で生理的特徴から逸脱しているのはどれか。
1
体温
2
呼吸数
3
皮膚色
4
体重減少率
✓ 正解
5
皮膚の落屑
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「体温」37.0℃は新生児で正常範囲。
- 2.✕「呼吸数」40/分は正常範囲。
- 3.✕「皮膚色」顔面・胸部の黄染は生理的黄疸の範囲で、逸脱ではない。
- 5.✕「皮膚の落屑」手関節・足関節の落屑は成熟児にみられる生理的な所見。
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