第111回実践③ 問288 2つ選べ

第111回実践③ 薬剤師問288

職種：薬剤師

問題文

76 歳男性。身長 165 cm、体重 55 kg。月に 1 回程度の機会飲酒（ 1 回日本酒 1 合程度）。 3 週間後に、消化器外科にて食道がんの全摘出手術を施行する予定である。外来受診の際に、この患者より「10 日前から、夜眠れない日が続いています。辛いです。」と担当医に相談があった。患者は 2 年前に、せん妄を発症した経験があるため、担当医は入院中のせん妄発症に注意が必要と考えている。また、担当医は夜眠れないことも、せん妄のリスクと考え、せん妄発症リスクの低い睡眠導入剤を処方したいと考えている。（電子カルテに記載されていた他院内科からの処方内容）シタグリプチンリン酸塩錠 50 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回朝食後 14 日分フルボキサミンマレイン酸塩錠 50 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回朝夕食後 14 日分（前回外来受診時の身体所見及び検査値）血圧 126/77 mmHg、脈拍 71 拍/分、血清クレアチニン 0.75 mg/dL、BUN 17.0 mg/dL、 eGFR 76.7 mL/min/1.73 m2、AST 21 IU/L、ALT 20 IU/L、 γ-GTP 22 IU/L、空腹時血糖 121 mg/dL、HbA1c 6.7％夜眠れないことに加え、この患者のせん妄発症リスク因子として考えられるのはどれか。２つ選べ。

選択肢

1. アルコール依存
2. 年齢 ✓ 正解
3. 精神疾患 ✓ 正解
4. 腎機能障害
5. 肝機能障害

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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