第111回実践① 問216 2つ選べ

第111回実践① 薬剤師問216

職種：薬剤師

問題文

69 歳男性。高血圧治療中。20 歳頃から喫煙していた。最近、平坦なところを歩いていても息切れすることがあり、痰が少し絡むようになった。病院を受診したところ、COPD と診断された。薬物治療が開始されていたが、症状の改善が不十分であったため、以下の処方 1 〜 3 に変更となり、患者が処方箋を持って来局した。患者からの聞き取りによると、医師からは、「心不全はなく、入院の必要もない。」と説明されたとのことだった。お薬手帳の情報から、併用薬はなく、健康食品の摂取もなかった。また、インフルエンザワクチン接種が推奨される時期であり、接種について患者から質問があった。（処方 1 ）アノーロエリプタ 30 吸入用（注） 1 個 1 回 1 吸入 1 日 1 回朝吸入（処方 2 ）アンブロキソール塩酸塩徐放性口腔内崩壊錠 45 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回夕食後 30 日分（処方 3 ）カルボシステイン錠 250 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回朝昼夕食後 30 日分 ⎧ ⎫ 注： 1 吸入でウメクリジニウムとして 62.5 μg 及びビランテロール25 μg を ⎜ ⎜ ⎜ ⎜ 吸入できるドライパウダー吸入剤 ⎩ ⎭ この患者には息切れや痰の絡みが生じている。気管支に関する記述として正しいのはどれか。２つ選べ。

選択肢

1. 気管支は分岐を繰り返しながら細くなり、細気管支、終末細気管支、呼吸細気管支を経て、肺胞へとつながる。 ✓ 正解
2. 終末細気管支は、ガス交換に関与する。
3. 細気管支の細胞から肺表面活性物質が分泌される。 ✓ 正解
4. 気管支の内面は粘膜で覆われており、粘液を分泌する壁細胞が存在している。
5. 気管支内に侵入した異物は粘液にからめとられ、線毛の運動により肺胞側へと輸送される。

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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