第111回実践① 薬剤師 問197
職種：
薬剤師
問題文
45 歳男性。会社の健康診断にて毎年尿酸値の高値を指摘されてきた。右の 第一中足趾節関節（親指の付け根）に痛みがあったので、近くの整形外科クリニッ クを受診したところ、痛風と診断された。処方 1 、 2 の薬剤を服用していたが、最 近、仕事のストレスから普段の飲酒（ビール）が増え、 3 日前から同じ部位の腫脹 と激しい疼痛が現れた。今朝受診し、処方 3 、 4 の薬剤が追加され、薬局を訪れ た。 （処方 1 ） フェブキソスタット錠 20 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 28 日分 （処方 2 ） クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合散 1 回 1 g （ 1 日 3 g） 1 日 3 回 朝昼夕食後 28 日分 （処方 3 ） ナプロキセン錠 100 mg 昼 4 錠、夕 2 錠（ 1 日 6 錠） 1 日 2 回 昼夕食後 1 日分（初日） （処方 4 ） ナプロキセン錠 100 mg 1 回 2 錠（ 1 日 4 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 6 日分（ 2 日目以降） （検査値） 血圧 125/80 mmHg、血清クレアチニン 0.8 mg/dL、尿酸 7.2 mg/dL、 CRP 5.6 mg/dL、尿 pH 5.5 この患者に指導する内容として適切なのはどれか。２つ選べ。
選択肢
- 1. 水分は、多めに摂取してください。 ✓ 正解
- 2. 毎日ビールを飲み続けていて構いません。
- 3. 処方 2 の薬剤は、飲みにくければ水に溶かしてから服用しても構いません。 ✓ 正解
- 4. 処方 2 の薬剤は、尿をより酸性にする作用があります。
- 5. 処方 3 及び 4 の薬剤は、吸収をよくするために食後に服用してください。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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