第110回実践① 薬剤師 問198
38 歳女性。アレルギー性鼻炎で近医を受診し、処方 1 による治療を受けて いた。しかし、薬剤師は処方 1 の薬剤の供給が不安定になったとの情報を得たた め、医師と他剤への変更を検討し、処方 1 は処方 2 へ変更された。なお、処方 1 の 薬剤と処方 2 の薬剤は、添加剤が同じものを調剤した。 （処方 1 ） セチリジン塩酸塩錠 10 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝前 28 日分 （処方 2 ） レボセチリジン塩酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝前 28 日分 変更後の処方 2 に関して薬剤師が患者に行う説明として、適切なのはどれか。 2つ選べ。
1
処方 2 の薬剤は、処方 1 の薬剤と同じように服用してください。
✓ 正解
2
処方 2 の薬剤は、処方 1 の薬剤と効果が同等です。
✓ 正解
3
処方 2 の薬剤は、処方 1 の薬剤より副作用が軽くなります。
4
処方 1 の薬剤の供給が安定すれば、医師の同意がなくても処方 1 に戻せます。
5
飲合せに注意する薬が処方 1 の薬剤と異なりますので、今後別の薬を服用する 場合は、相談してください。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 3.✕「処方2の薬剤は処方1より副作用が軽くなります」レボセチリジンはセチリジンの活性本体（光学異性体）で、副作用が軽くなるとは限らない。
- 4.✕「処方1の供給が安定すれば医師の同意がなくても処方1に戻せます」処方の変更には医師の指示・同意が必要。
- 5.✕「飲合せに注意する薬が処方1と異なります」同じ系統の薬で、相互作用の注意点は基本的に同じ。
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