PH 理論② B-8-2. てんかん・意識障害 2つ選べ

第110回理論② 薬剤師 問186

17 歳男性。14 歳時、起床時に右肩がぴくついた後、意識が消失した。病院に おいて脳波検査で異常が指摘され、てんかんと診断された。バルプロ酸ナトリウム による治療が開始され、問題なく経過していた。今回、全般性強直間代発作が出現 し、重積状態になったため救急搬送された。20 分ほどけいれん発作が持続してい る。 本患者のけいれん抑制のために最初に静脈内投与される薬物として、適切なのは どれか。2つ選べ。
1
メタンフェタミン
2
ジアゼパム
✓ 正解
3
プロポフォール
4
ロラゼパム
✓ 正解
5
フェノバルビタール
ANSWER   正解は 2・4 全国正答率 —

解説

  • 1.「メタンフェタミン」覚醒剤で、けいれん抑制には用いない(けいれんを誘発しうる)。
  • 3.「プロポフォール」難治性のけいれん重積で用いるが、最初に投与する第一選択ではない。
  • 5.「フェノバルビタール」重積に用いるが、最初に静注する第一選択はベンゾジアゼピン系。

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出典

厚生労働省 公開ページ