第110回理論② 薬剤師 問173
腎機能が低下したある患者のイヌリンクリアランスが 30 mL/min/1.73 m2、ク レアチニンクリアランスが 50 mL/min/1.73 m2 であった。この患者の腎機能に関 する記述として適切なのはどれか。2つ選べ。 ただし、クレアチニンは血漿タンパク質に結合せず、尿細管で再吸収されないも のとする。
1
糸球体ろ過速度は 20 mL/min/1.73 m2 と推定できる。
2
イヌリンの尿細管での再吸収クリアランスは 20 mL/min/1.73 m2 と推定でき る。
3
クレアチニンの尿細管分泌クリアランスは 20 mL/min/1.73 m2 と推定できる。
✓ 正解
4
糸球体ろ過速度が正常なときより、イヌリンクリアランスは大きいと考えられ る。
5
糸球体ろ過速度が正常なときより、クレアチニンクリアランスは小さいと考え られる。
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「糸球体ろ過速度は20 mL/minと推定できる」イヌリンクリアランス＝GFRで30 mL/minである。
- 2.✕「イヌリンの尿細管での再吸収クリアランスは20 mL/minと推定できる」イヌリンは尿細管で再吸収も分泌もされない。
- 4.✕「糸球体ろ過速度が正常なときよりイヌリンクリアランスは大きい」腎機能低下によりイヌリンクリアランス（GFR）は小さくなる。
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