第109回実践① 薬剤師 問238
70 歳男性。同居している息子夫婦に付き添われて来局。20 歳の頃より喫 煙習慣があり（ブリンクマン指数：1,200）、現在も 1 日に 10 本程度喫煙してい る。また職業上の粉じん曝露歴があった。数年前より労作時の息切れが出現し、 徐々に症状が悪化したために近医を受診し、慢性閉塞性肺疾患（COPD）と診断さ れ、以下の処方が出された。 （処方） チオトロピウム臭化物吸入用カプセル 18 ng 1 回 1 カプセル 1 日 1 吸入 全 56 カプセル 処方薬の注意すべき主な副作用はどれか。2つ選べ。
1
排尿障害
✓ 正解
2
徐脈
3
口腔内カンジダ症
4
下痢
5
口渇
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「徐脈」抗コリン薬はむしろ頻脈傾向で、徐脈ではない。
- 3.✕「口腔内カンジダ症」吸入ステロイドの副作用で、抗コリン薬（チオトロピウム）では生じにくい。
- 4.✕「下痢」抗コリン薬は便秘傾向で、下痢ではない（排尿障害・口渇が抗コリン作用による主な副作用）。
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