第109回実践① 薬剤師 問230
56 歳男性。30 歳から印刷会社に勤務している。 6 ケ月ごとに実施される 特定化学物質健康診断を受診したところ、第一次検査の結果は以下のとおりであっ た。 （第一次検査の検査値） 身長 165 cm、体重 62.5 kg、体温 36.6 ℃、血圧 122/83 mmHg、 脈拍 76 拍/分、AST 40 IU/L、ALT 46 IU/L、c︲GTP 95 IU/L 第二次検査として、腹部の超音波による検査等の画像検査、呼気中の一酸化炭素 量の測定、血清間接ビリルビン及び血液中の腫瘍マーカーの検査を受けた。 （第二次検査の検査値（一部抜粋）） 血清間接ビリルビン0.97mg/dL（総ビリルビン1.81mg/dL、直接ビリルビン 0.84 mg/dL）、胆道がんの腫瘍マーカー陽性 画像検査で胆道に腫瘍が見つかった。 本症例で陽性となった胆道がんの腫瘍マーカーはどれか。1つ選べ。
1
NSE（neuron specific enolase）
2
PSA（prostate specific antigen）
3
CYFRA 21︲1（cytokeratin 19 fragment antigen）
4
CA 19︲9（carbohydrate antigen 19︲9）
✓ 正解
5
SCC 抗原（squamous cell carcinoma related antigen）
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「NSE」神経内分泌腫瘍・小細胞肺がんのマーカー。
- 2.✕「PSA」前立腺がんのマーカー。
- 3.✕「CYFRA21」1」 — 肺扁平上皮がんのマーカー。
- 5.✕「SCC抗原」扁平上皮がんのマーカー（胆道がんのマーカーはCA19-9）。
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