第107回実践② 薬剤師 問259
職種：
薬剤師
問題文
₃₃ 歳女性。最近体重が減少し、手指振戦、動悸、多汗があるため受診し た。身体所見として眼球突出、びまん性甲状腺腫がありバセドウ病と診断され、薬 局に以下の処方箋を持参した。なお、患者は動悸や振戦がひどくて辛いと話してい る。検査値等は以下のとおりである。 （検査値） 脈拍数 ₁₁₅ 拍/分、遊離サイロキシン（FT ） ₄ ng/dL、遊離トリヨードサイ ロニン（FT ）₁₀ pg/mL、甲状腺刺激ホルモン（TSH）₀.₀₅ nU/mL 以下、 TSH 受容体抗体陽性 （処方 ₁ ） チアマゾール錠 ₅ mg ₁ 回 ₃ 錠（ ₁ 日 ₃ 錠） ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₁₄ 日分 （処方 ₂ ） プロプラノロール塩酸塩錠 ₁₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₃ 錠） ₁ 日 ₃ 回 朝昼夕食後 ₁₄ 日分 この患者への薬剤師の対応として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 妊娠の有無を再確認する。 ✓ 正解
- 2. 服用開始後 ₂ ヶ月間は原則として ₂ 週に ₁ 回、白血球や好中球の検査が必要と 伝える。 ✓ 正解
- 3. 手指振戦や動悸の軽減には通常数週間かかると伝える。
- 4. 処方薬服用後に発熱しても、それはバセドウ病の症状であり、薬の副作用では ないと伝える。
- 5. 手指振戦等の自覚症状がなくなったら、両処方の服用は終了すると伝える。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
出典なし