第107回実践① 薬剤師 問199
職種:
薬剤師
問題文
₂₀ 歳女性。身長 ₁₅₈ cm、体重 ₃₈ kg。貧血症状に対して入院加療すること になった。入院時の所見は次のとおりであり、注射剤による治療が開始された。 (身体所見) 体温 ₃₆.₃ ℃、血圧 ₁₀₈/₆₂ mmHg、脈拍数 ₉₅ 拍/分(整)、顔面蒼白 (検査所見) 白血球数 ₃,₅₀₀/nL、赤血球数 ₂₄₀ # ₁₀4/nL、Hb ₆.₀ g/dL、Ht ₂₁%、 血小板数 ₂₂ # ₁₀4/nL、血清鉄(SI)₃.₄ ng/dL、総鉄結合能(TIBC) ₃₆₀ ng/dL、フェリチン ₈.₉ ng/mL、AST ₁₈ IU/L、ALT ₁₆ IU/L、 総ビリルビン ₀.₄ mg/dL、直接ビリルビン ₀.₂ mg/dL (処方) 含糖酸化鉄注射液₄₀mg/₂mL(注) ₁ 回 ₂ 管 ₁ 日 ₁ 回 午前 ₉ 時 静脈注射 (注) コロイド性静脈注射用鉄剤、[Fe(OH)][C H O ]、pH ₉.₀~₁₀.₀、 3 m 12 22 11 n ₁ 管 ₂ mL は鉄として ₄₀ mg に相当 処方されたコロイド性静脈注射用鉄剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。 2つ選べ。
選択肢
- 1. 疎水コロイドを形成する水酸化鉄(Ⅲ)を糖で安定化させた鉄剤である。 ✓ 正解
- 2. 静脈注射後、コロイドはすぐに不安定化し、鉄イオンが遊離する。
- 3. コロイドを不安定化させないように、希釈する場合は pH の変化に注意する必 要がある。 ✓ 正解
- 4. 希釈する場合は、イオン強度を上げるために塩化ナトリウム液を加えて ₅ %以 上の塩濃度を維持する。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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