第106回理論② 薬剤師 問160
53歳男性。身長170cm、体重90kg。喫煙歴あり（15本/日）、機会飲酒。 数年前から健康診断で血圧が高いことを指摘され、本人も自覚していたが放置して いた。最近、軽度のめまい感が頻発するので受診した。来院時の血圧は 150/95 mmHg、心電図検査の胸部誘導で SV + RV = 4.0 mV。胸部 X 線検査で 1 5 心胸郭比（CTR）56％。血漿レニン活性、血漿アルドステロン濃度、血中カテ コールアミン濃度はいずれも正常、HbA1c 5.8％（NGSP 値）、TG（トリグリセリ ド ）140 mg/dL、LDL︲C 160 mg/dL、HDL︲C 40 mg/dL、 尿 タ ン パ ク（-） で あった。 2 回目の受診時にシルニジピンとフルバスタチンによる治療が開始され た。 シルニジピンに関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。
1
アンジオテンシンⅡ AT 受容体を遮断して、血圧を低下させる。
2
N 型 Ca2+ チャネルを遮断して、交感神経終末からのノルアドレナリンの遊離 を抑制する。
✓ 正解
3
L 型 Ca2+ チャネルを遮断して、血管平滑筋を弛緩させる。
✓ 正解
4
アドレナリン a 受容体を遮断して、末梢血管抵抗を低下させる。
5
アドレナリン b 受容体を遮断して、レニン分泌を抑制する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「アンジオテンシンⅡAT受容体を遮断」シルニジピンはCa拮抗薬でARBではない
- 4.✕「アドレナリンα受容体を遮断」該当しない
- 5.✕「アドレナリンβ受容体を遮断してレニン分泌を抑制」該当しない
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