第106回理論① 薬剤師 問116
職種：
薬剤師
問題文
輸血を必要としている患者（幼児）から採血し、単離した赤血球を用いて、 図 ₁ ⒜に示すような血液型判定の検査ⅰ、ⅱを行ったところ、結果は図 ₁ ⒝のよう になった。さらに、確認試験として、患者の血清を用いて図 ₂ ⒜に示す検査ⅲを 行った。患者は低ガンマグロブリン症などの疾患は有していない。患者の母親の血 液型は A 型 Rh（-）型である。検査ⅲの結果と、患者の父親の血液型に関する記 述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。なお、血液型の遺伝は、メンデルの遺伝 の法則に従うものとする。 図 ₁ ⒜ 方法 検査ⅰ 血液型判定（ABO 型） 検査ⅱ 血液型判定（Rh 型） 患者サンプル 患者サンプル （ ₅ ～₁₀％赤血球浮遊液） （ ₅ ～₁₀％赤血球浮遊液） 抗Ａ血清 抗Ｂ血清 抗Ｄ血清 Rhコントロール 患者から単離した赤血球（生理食塩水で希釈した ₅ ～₁₀％浮遊液）を、スライ ドグラス上に広げた血清（検査ⅰでは抗 A 血清と抗 B 血清、検査ⅱでは抗 D 血 清と Rh コントロール）に垂らし、軽く混和し、凝集の有無を調べる。 ⒝ 結果 検査ⅰ 検査ⅱ 抗Ａ血清 抗Ｂ血清 抗Ｄ血清 Rhコントロール 凝集なし 凝集あり 凝集あり 凝集なし 図 ₂ ⒜ 検査ⅲの方法 ⒝ 結果の可能性 Ａ型赤血球 Ｂ型赤血球 Ａ型赤血球 Ｂ型赤血球 ① （+） （+） ② （-） （+） ③ （+） （-） ④ （-） （-） 患者サンプル（血清） （+）凝集あり （-）凝集なし 患者の血清をスライドグラス 上の ₂ ヶ所に広げ、そこに A 型の赤血球、B 型の赤血球を垂 らし、軽く混和し、凝集の有無 を調べる。
選択肢
- 1. 検査ⅲの結果は、図 ₂ ⒝の②となる。
- 2. 検査ⅲの結果は、図 ₂ ⒝の③となる。 ✓ 正解
- 3. 検査ⅲの結果は、図 ₂ ⒝の①又は④となる。
- 4. 父親の ABO 血液型は、B 型又は AB 型である。 ✓ 正解
- 5. 父親の ABO 血液型は、O 型である。 / 父親の Rh 血液型は、Rh（-）型である。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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