第105回実践③ 薬剤師 問296
職種：
薬剤師
問題文
₅₉ 歳男性。₁₆₂ cm、₅₁ kg。慢性腎炎が進行し、₁₃ 年前より血液透析 （HD）治療を受けている。HD に際しては、HD 開始前にそう痒予防のためにジ フェンヒドラミン塩酸塩錠 ₁₀ mg を ₄ 錠内服している。また、体外循環中の凝固 防止の目的でナファモスタットメシル酸塩注（後発品）を用いている。最近 ₁₅ 日 間における患者の体温と CRP 値は図のようになった。 体温 ）℃（温体 ₄₂ ₄₀ ₃₈ ₃₆ ₃₄ ₃₂ ₃₀ ₁ ₂ ₃ ₄ ₅ ₆ ₇ ₈ ₉ ₁₀ ₁₁ ₁₂ ₁₃ ₁₄ ₁₅ 経過日数（日） ）Ld/gm（PRC ₈ ₇ ₆ ₅ ₄ ₃ ₂ ₁ ₀ HD CRP HD 実施日に発熱が見られたため検査した結果、抗ナファモスタット IgE が陽性 であることが第 ₉ 日に明らかとなった。抗ナファモスタット IgE が陽性になった 機序に関する記述のうち、適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. Th₁ 細胞（ ₁ 型ヘルパー T 細胞）の指令を受け B 細胞から分化した形質細胞 により、ナファモスタットに特異的な IgE が産生された。
- 2. Th₂ 細胞（ ₂ 型ヘルパー T 細胞）の指令を受け B 細胞から分化した形質細胞 により、ナファモスタットに特異的な IgE が産生された。 ✓ 正解
- 3. Th₁ 細胞の指令を受けた T 細胞から分化した形質細胞により、ナファモス タットに特異的な IgE が産生された。
- 4. Th₂ 細胞の指令を受けた T 細胞から分化した形質細胞により、ナファモス タットに特異的な IgE が産生された。
- 5. 特異的受容体と結合した感作 T 細胞により、ナファモスタットに特異的な IgE が産生された。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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