第108回 午前 問49

第108回午前 助産師 問49

職種: 助産師

問題文

その後、A さんは緊急帝王切開で女児を分娩した(羊水混濁なし)。児は、 3,108 g、Apga〈r アプガー〉スコア 1 分後 8 点、 5 分後 9 点であった。出生後 5 時 間の時点で、児は、呼吸数 120/分、心拍数 160/分、経皮的動脈血酸素飽和度 〈SpO 〉92 %(room air)、直腸温 38.0 ℃で、医師は新生児搬送することに決めた。 2 新生児搬送までの児への対応で正しいのはどれか。

選択肢

  • 1. 酸素を投与する。 ✓ 正解
  • 2. 直接母乳を与える。
  • 3. 冷罨法で体温を下げる。
  • 4. 肺サーファクタント補充療法の準備をする。 2 1 次の文を読み 50〜52 の問いに答えよ。 令和 4 年(2022 年)3 月 1 日、A さん(27 歳、初産婦)は妊娠 28 週 0 日、自宅で胎 動の減少、性器出血、持続的な腹部の痛みを認めた。かかりつけの地域周産期母子医 療センターを受診し、直ちに常位胎盤早期剝離と診断され、緊急帝王切開術にて B ちゃんを出産した。B ちゃんの出生時の体重は 1,300 g、Apga〈r アプガー〉スコアは 1 分後 2 点、 5 分後 3 点、10 分後 4 点であり、蘇生処置が行われた。その後、重症 新生児仮死の診断で NICU に入院し、人工呼吸器が装着され、閉鎖式保育器に収容 された。

解説

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