第119回医師C問45
職種：
医師
問題文
10か月の男児。発熱を主訴に母親に連れられて夜間救急外来を受診した。在胎 40週、身長49cm、体重3,150g、頭囲33cmで出生した。母子健康手帳で乳児健 診の記録はなく、定期予防接種は行われていない。5日前から39℃台の発熱が続 き、3日前に3分間のけいれんを起こしたが、医療機関の受診はしていなかった。 100mLのミルクを 1 日 4 回与えているとのことである。身長63cm、体重 6,500g、体温37.2℃、心拍数120/分、整。SpO 98%（room air）。表情は乏し く、活気も少ない。皮膚のツルゴールは低下している。体表に外傷やあざは認めな い。おむつ内には乾いた便が付着しており、臀部は赤くかぶれてびらんがある。衣 類は汚れが目立っていた。胸部聴診および腹部触診で異常を認めない。 適切な対応はどれか。
選択肢
- 1. 入院させる。 ✓ 正解
- 2. 警察へ通報する。
- 3. 自宅で経過観察させる。
- 4. 家族に育児への協力を促す。
- 5. 明日かかりつけ医を受診させる。
広告枠（middle）
解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。