第119回医師A問66
38歳の初産婦(1妊0産)。妊娠35週5日、2時間前から痛みを伴う持続的な子 宮収縮を自覚し、来院した。意識は清明。体温36.8℃。脈拍92/分、整。血圧 148/92 mmHg。呼吸数20/分。来院時の内診で子宮口は4cm開大、児頭下降度は SP-2cm、腟鏡診で少量の出血を認めた。腹部超音波検査では胎児は頭位、推定体 重2,100gで胎盤の肥厚像を認めた。胎児心拍数陣痛図(別冊No. 29)を別に示す。 適切な対応はどれか。
1
吸引分娩
2
経過観察
3
子宮収縮薬投与
4
帝王切開
✓ 正解
5
ベタメタゾン投与
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