第119回医師A問50
職種：
医師
問題文
63歳の男性。歩行時のふらつきを主訴に来院した。3年前から田んぼのあぜ道 を歩くとふらついて転ぶことが多くなった。同時期から便秘と尿失禁がみられるよ うになった。徐々に歩行時のふらつきが悪化し、歩行器を使うようになった。最 近、書字動作がしにくくなり、物が揺れて見えるようになった。既往歴に胃潰瘍が ある。家族歴に特記すべきことはない。身長164cm、体重52kg。体温36.3℃。 臥位での脈拍64/分、血圧124/62 mmHg。立位直後の脈拍68/分、血圧82/50 mmHg。胸部と腹部とに異常を認めない。頭部単純MRIのT2強調矢状断像（別冊 No. 19Ａ）とT2強調水平断像（別冊No. 19Ｂ）とを別に示す。 この患者で認めるのはどれか。
選択肢
- 1. Romberg徴候
- 2. 動眼神経麻痺
- 3. 膝踵試験拙劣 ✓ 正解
- 4. 手袋靴下型温痛覚障害
- 5. 固定姿勢保持困難〈asterixis〉
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。