第118回医師C問45
職種：
医師
問題文
38歳の初妊婦（1妊0産）。妊娠34週、妊婦健康診査のため来院した。妊娠32 週までは特に異常を指摘されていない。既往歴に特記すべきことはない。体温 36.9℃。脈拍80/分、整。血圧152/100 mmHg。腹部は軟で子宮に圧痛を認めな い。両下肢に浮腫を認める。尿所見：尿蛋白は3＋。尿蛋白/Cr比は2.4g/gCr。 血液所見：Hb11.0g/dL、血小板18万。血液生化学所見：AST15U/L、ALT10 U/L、LD180U/L（基準124〜222）。胎児心拍数陣痛図で、胎児はreassuringで子 宮収縮は認めない。推定胎児体重は、1730g（−1.5SD）、臍帯血流に異常を認めな い。 診断はどれか。
選択肢
- 1. 妊娠高血圧
- 2. HELLP症候群
- 3. 高血圧合併妊娠
- 4. 妊娠高血圧腎症 ✓ 正解
- 5. 加重型妊娠高血圧腎症
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。