第117回医師F問49
職種：
医師
問題文
82歳の女性。食欲と活動性の低下を主訴に来院した。 3 日前から食欲が低下 し、当日の朝はいつもの時間に起床できなかったため、心配した家族に連れられて 受診した。お薬手帳によると、自宅近くの診療所で1年以上前からアンジオテンシ ン変換酵素〈ACE〉阻害薬、カルシウム拮抗薬、ビスホスホネート製剤および NSAIDの処方を受けており、1週間前からベンゾジアゼピン系睡眠薬が追加され ていた。意識レベルはJCSⅠ-1から2程度。体温36.0℃。脈拍64/分、整。血圧 160/96mmHg。 呼吸数16/分。 血液所見： 赤血球350万、Hb10.2g/dL、 Ht32%、白血球6,200、血小板22万。血液生化学所見：総蛋白6.0g/dL、アルブ ミン3.6g/dL、 総ビリルビン0.6mg/dL、AST30U/L、ALT13U/L、 LD220U/L（基準120〜245）、ALP83U/L（基準38〜113）、γ-GT13U/L（基準 8 〜50）、 尿素窒素29mg/dL、 クレアチニン2.1mg/dL、 血糖102mg/dL、 Na132mEq/L、K6.0mEq/L、Cl93mEq/L、Ca11.5mg/dL。精査のため入院 することとなった。 入院後も継続可能な薬剤はどれか。
選択肢
- 1. NSAID
- 2. カルシウム拮抗薬 ✓ 正解
- 3. ビスホスホネート製剤
- 4. ベンゾジアゼピン系睡眠薬
- 5. アンジオテンシン変換酵素〈ACE〉阻害薬
広告枠（middle）
解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。