第117回医師E問37
70歳の女性。右手の痛みを主訴に救急外来を受診した。前日に飼育している猫 に手を咬まれ、自宅で消毒したが次第に発赤と疼痛が増強したため来院した。高血 圧症で降圧薬を内服している。意識は清明。身長155cm、体重60kg。体温 37.1℃。脈拍72/分、整。血圧136/82mmHg。呼吸数14/分。SpO 98%(room air)。右手背に2か所、右手掌に2か所咬傷を認め、同部位に発赤、腫脹および圧 痛を認める。排膿はない。運動障害と感覚障害は認めない。創部の洗浄と消毒を 行った。 さらに加えるべき対応で正しいのはどれか。
1
創部を温める。
2
創部を縫合する。
3
抗菌薬を投与する。
✓ 正解
4
右前腕を強く縛る。
5
猫の口腔内スワブを培養する。
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