第115回医師F問58
28歳の経産婦(2妊1産 。妊娠31週3日、下腹部痛と性器出血を主訴に来院し た。前回の妊娠は、妊娠32週3日で経腟分娩した。身長154cm、体重46kg(非妊 時40kg 。体温36.6℃、脈拍72/分、整。胎位は頭位で推定胎児体重は2,000g。 子宮に圧痛を認めない。腟鏡診にて腟内に少量の血液付着を認めるが、持続的な出 血や羊水流出を認めない。経腟超音波断層法検査所見(別冊No. 12Ａ 及び胎児心拍 数陣痛図(別冊No. 12Ｂ を別に示す。 適切な対応はどれか。2つ選べ。
1
抗菌薬投与
2
緊急帝王切開
3
子宮頸管縫縮術
4
子宮収縮抑制剤投与
✓ 正解
5
副腎皮質ステロイド投与
✓ 正解
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