DR B B-16-3. 外傷(多発外傷・熱傷)

第115回医師B問33

26歳の男性。研修医。診療中にHIV抗原・抗体陽性者の体液に曝露したことを 指導医に報告してきた。オートバイの転倒事故による多発外傷で救急搬送された 38歳の男性患者の診療をした。意識障害のため当初は患者の基本情報がなかった が、駆け付けた患者家族によりHIV感染者であることが判明した。事実が判明す るまでに、研修医は気管挿管、末梢静脈路の確保、血液検体採取、尿道カテーテル 留置を行った。いずれも標準予防策として手袋、サージカルマスク及びプラスチッ クエプロンを着用した。針刺しなどの受傷はないが、尿道カテーテル留置の際に腕 の皮膚に患者の尿が飛散した。 研修医に対する指導医の対応として誤っているのはどれか。
1
尿が付着した皮膚を流水と石けんで洗浄させる。
2
尿が付着した皮膚に外傷がないか確認する。
3
患者の血液が付着していないか確認する。
4
直ちに抗HIV薬の内服を開始させる。
✓ 正解
5
研修医の心理的反応に配慮する。
ANSWER   正解は 4 全国正答率 —

解説

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出典

厚生労働省 公開ページ