第114回医師E問35
A42-year-oldwomancametoyourclinic,anxiousaboutamassinherleftbreast. Onphysicalexamination,themasswashardandfixedneithertoskinnortomuscle. No axillary lymph nodes were palpated on either side. Mammography showed a 2.5-cm lesion with spiculae. Histo-pathological findings from the biopsy showed an invasive ductal carcinoma. No metastases were detected on chest/abdominal CT or on bone scintigraphy. What is the most appropriate plan at present?
1
Breast surgery
✓ 正解
2
Estrogen administration
3
NSAID administration
4
Observation
5
Whole body irradiation
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「Estrogen administration（エストロゲン投与）」乳癌（ホルモン感受性陽性）にエストロゲン投与は禁忌。
- 3.✕「NSAID administration（NSAID投与）」炎症性乳癌との鑑別が必要な場合もあるが、乳癌そのものの治療ではない。
- 4.✕「Observation（経過観察）」乳癌が疑われる硬い結節に単純な経過観察は適切でない。
- 5.✕「Whole body irradiation（全身放射線照射）」遠隔転移のない早期乳癌に全身放射線照射は行わない。