第114回医師C問61
酸素投与とともに、生理食塩液1,500mLを輸液したところ、体温38.1℃、脈 拍96/分、整。血圧112/64mmHg、呼吸数24/分、SpO 97%(鼻カニューラ4 L/分酸素投与下となった。 この患者の状態はどれか。2つ選べ。
1
菌血症
✓ 正解
2
敗血症
✓ 正解
3
多臓器不全
4
敗血症性ショック
5
播種性血管内凝固˝DIC）
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 3.✕「多臓器不全」輸液後に血圧は改善しており多臓器不全の基準は満たさない。
- 4.✕「敗血症性ショック」輸液後に血圧が回復しており敗血症性ショック（輸液不応性低血圧）には該当しない。
- 5.✕「播種性血管内凝固（DIC）」Dダイマーはやや高値だがDICの診断基準（血小板・フィブリノゲン・PT等の複合評価）は満たしていない。