第116回医師D問55
問題文
54歳の女性。健康診断で赤血球増多を指摘され来院した。夫からいびきがうる さいとよく言われる。また、数秒間寝息が聞こえないこともあるといわれるように なった。身長153cm、体重80kg。脈拍76/分、整。血圧148/98mmHg。眼瞼結 膜に充血を認め、眼球結膜に黄染を認めない。心音と呼吸音に異常を認めない。腹 部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球650万、Hb19.0g/dL、 Ht52%、白血球7,600(桿状核好中球5%、分葉核好中球64%、好酸球1%、好塩 基球3%、単球0%、リンパ球22%)、血小板38万。血液生化学所見：総蛋白6.8 g/dL、アルブミン3.5g/dL、総ビリルビン0.8mg/dL、AST36U/L、ALT32 U/L、LD180U/L (基準120〜245)、尿素窒素16mg/dL、クレアチニン0.8 mg/dL、血糖108mg/dL。 この患者で予想される検査所見はどれか。
選択肢
- 1. ヒスタミン増加
- 2. ビタミンB 増加
- 3. JAK2遺伝子変異陽性
- 4. エリスロポエチン増加 ✓ 正解
- 5. フィラデルフィア染色体陽性
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。