第116回医師B問27
問題文
83歳の女性。5日前からの右腰部痛と悪寒戦慄を伴う発熱を主訴に来院した。 来院時、意識は清明。見当識障害はない。体温38.6℃。脈拍102/分、整。血圧 138/88mmHg。呼吸数24/分。SpO 97%:room air<。頭頸部に異常を認めない。 心臓の聴診で心尖部を最強点とするLevine3/6の収縮期雑音を聴取する。呼吸音 に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。四肢・末梢に皮疹を 認めない。入院時に行った血液培養2セット:5本<からクラスター状に集簇するグ ラム陽性球菌が検出された。 次に行うべき検査はどれか。
選択肢
- 1. 胸部単純CT
- 2. 頸動脈エコー
- 3. 経胸壁心エコー ✓ 正解
- 4. 上部消化管内視鏡
- 5. 腹部単純エックス線
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。