第115回医師F問47
問題文
53歳の男性。心房細動に対するアブレーション治療を目的として入院した。40 歳時に僧帽弁狭窄症に対して機械弁置換術が行われワルファリンが開始となった。 48歳時から高血圧症、糖尿病に対して薬物療法が行われている。6か月前に突然 動悸を自覚し、定期的に通院している診療所で心房細動と診断された。その後も月 に数回、4〜6日程度持続する動悸発作が出現した。4か月前および1か月前の外 来受診時の心電図でも心房細動が確認されたため、カテーテルアブレーション目的 に紹介され入院となった。入院時は心房細動調律であった。入院2日目に行ったカ テーテルアブレーションで洞調律に復帰し、入院7日目に退院となった。 退院後のワルファリン治療について正しいのはどれか。
選択肢
- 1. 継続して行う。 ✓ 正解
- 2. アスピリンに変更する。
- 3. 動悸出現時に頓服する。
- 4. ビタミンK製剤と併用する。
- 5. 直接経口抗凝固薬（direct oral anticoagulant˝DOAC）"に変更する。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。