第115回医師D問42
問題文
40歳の初妊婦(1妊3産)。妊娠36週の妊婦健康診査で血圧の上昇が認められた ため、緊急入院となった。妊娠32週までは特に異常を指摘されていなかったが、 妊娠34週の妊婦健康診査で軽度の血圧上昇を指摘されていた。既往歴に特記すべ きことはない。体温36.9℃。脈拍80/分、整。血圧160/100mmHg。腹部は軟で、 子宮に圧痛を認めない。両下肢に浮腫を認める。尿所見：尿蛋白は2+。随時尿の 尿蛋白/Cr比は1.0g/g Cr(基準0.15未満)。血液所見：Hb11.0g/dL、血小板23 万。血液生化学所見：AST15U/L、ALT10U/L、LD180U/L(基準120〜245)。 胎児心拍数陣痛図で、胎児はreassuringで子宮収縮は認めない。 診断はどれか。
選択肢
- 1. 妊娠高血圧
- 2. HELLP症候群
- 3. 高血圧合併妊娠
- 4. 妊娠高血圧腎症 ✓ 正解
- 5. 加重型妊娠高血圧腎症
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。