第114回医師D問15
問題文
64歳の女性。複視と不眠を主訴に来院した。2か月前から夕方になると瞼が重 くなり、物が二重に見えるようになった。1か月前から、疲れているときに水分を 慌てて飲むと鼻に逆流することを自覚した。症状は夕方になると悪化する傾向があ り、不眠が続いていたという。既往歴に特記すべきことはない。抗アセチルコリン 受容体抗体が陽性であった。胸部エックス線写真(別冊No. 3Ａ)及び胸部造影CT (別冊No. 3Ｂ)を別に示す。 まず行うべき治療として適切なのはどれか。
選択肢
- 1. 胸腺腫を含む拡大胸腺摘出術 ✓ 正解
- 2. シクロスポリン投与
- 3. ベンゾジアゼピン系睡眠薬投与
- 4. 放射線療法
- 5. 薬物による抗癌治療
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。