第114回医師C問47
問題文
42歳の男性。健康診断で異常を指摘されたため受診した。既往歴、家族歴に特 記すべきことはない。喫煙歴は20本/日を13年間。飲酒はビールを500mL/日。 身長167cm、体重78kg、腹囲104cm。体温36.4℃。脈拍68/分、整。血圧 138/76mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液生化学所見：総蛋白7.5 g/dL、アルブミン4.2g/dL、総ビリルビン0.6mg/dL、AST45U/L、ALT52 U/L、γ-GT130U/L (基準 9〜50 、尿素窒素28mg/dL、クレアチニン1.0 mg/dL、尿酸7.9mg/dL、空腹時血糖130mg/dL、HbA1c6.8% (基準 4.6〜6.2 、トリグリセリド250mg/dL、HDLコレステロール33mg/dL、LDLコ レステロール142mg/dL。 まず行うべきなのはどれか。
選択肢
- 1. 降圧薬投与
- 2. ニコチン補充療法
- 3. 75g経口ブドウ糖負荷試験
- 4. 生活習慣に関する詳細な聴取 ✓ 正解
- 5. 週4回以上のジョギングの推奨
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。