第114回医師B問30
問題文
78歳の男性。食欲不振、体重減少と全身ˆ怠感を主訴に来院した。2年前に膵 頭部癌で切除術を受けたが、1年前に肝と肺への多発転移を指摘された。本人およ び家族ともにこれ以上の抗癌治療を望まず、通院していなかったという。1か月前 から食欲不振と6kgの体重減少をきたし、1週前から全身ˆ怠感も認めるように なったため再度受診した。疼痛や不眠を認めない。身長167cm、体重38kg。体温 36.0℃。脈拍80/分、整。血圧100/68mmHg。呼吸数14/分。癌悪液質と診断し た。 この時点での対応として正しいのはどれか。
選択肢
- 1. NSAIDを投与する。
- 2. 抗うつ薬を投与する。
- 3. 抗癌治療を実施する。
- 4. 直ちに高カロリー輸液を行う。
- 5. 在宅ケアに関する患者の意向を聞く。 ✓ 正解
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。