第114回医師A問63
問題文
90歳の男性。散歩の途中で段差につまずいて転倒し歩行不能となり、救急車で 搬入された。転倒前の歩行能力は自立し、歩行補助具は不要であった。意識は清 明。体温36.9℃。心拍数92/分、整。血圧120/70mmHg。呼吸数16/分。SpO 98%(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を 触知しない。頭部や四肢に創傷はない。右股関節に疼痛があり、右下肢を動かすこ とができない。麻痺はない。両側股関節正面エックス線写真(別冊No. 31)を別に示 す。 この段階で最も適切な対応はどれか。
選択肢
- 1. 介護施設への転送
- 2. 可及的早期の手術 ✓ 正解
- 3. 車椅子での生活自立訓練
- 4. 約1か月の局所牽引療法
- 5. ギプス包帯による右股関節固定
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。